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 Facturación
1 040 855
1 057 169
963 507
Material Fungible
(84 596)
(85 288)
(79 995)
Suministros variables
(2800)
(2700)
(2100)
costes fijos
(188 472)
(194 972)
(184 972)
Personal
(112 000)
(112 000)
(112 000)
Suministros fijos
(3800)
(3300)
(3300)
Amortizaciones
(155 402)
(145.402)
(148 273)
  a fonDo
 En el proceso de renovación tecnológica, no solo hay que tener en cuenta el ciclo de vida del
equipamiento, sino otras variables, tales como:
el índice de averías, nivel de utilización, pérdida de seguridad, etc.
RMN se puede llegar reducir el tiem- po de exposición de los pacientes en un porcentaje significativamente alto, a la vez que se mejora la cali- dad de las imágenes con diferentes aplicaciones específicas. En el caso de los TAC, esto supone, además, una disminución significativa de la radiación absorbida por el paciente, mientras que para la RMN se reduce el inconveniente de los casos don- de el paciente tiene claustrofobia, o en casos de grandes accidentados, donde el tiempo de exploración debe reducirse al mínimo posible para que la terapia pueda aplicarse rápidamente.
En general, existen una serie de ventajas e inconvenientes que ha- brá que analizar para cada caso. Las ventajas incluyen:
• Posibilidad de incrementar el ciclo de vida del dispositivo, así como aumentar la funcionalidad y se- guridad a un coste menor que la adquisición de uno nuevo.
• Mayor eficiencia en la utilización de los recursos humanos, ya que la formación puede ser más rápida en caso del upgrade al ser el mis- mo proveedor de la tecnología.
• Ahorro en costes accesorios de im- plantación; por ejemplo, en el caso de una RMN no es necesario sus- tituir el imán con la implicación de obra auxiliar necesaria.
• Posibilidad de aplicar sinergias y economías de escala, en caso de existencia de otros equipos insta- lados más recientes y del mismo fabricante.
En cuanto a los inconvenientes:
• Coste elevado en algunos casos, hasta el 80-90% del valor de ad-
quisición de uno nuevo.
• Problemas contables a la hora de
la valoración del inventario y su amortización. La antigüedad del equipo sigue siendo la misma a efectos de inventario.
• Posibilidad de descarte de otras tecnologías punteras con mejores expectativas que la actual, ya que el suministrador de la tecnología se convierte en proveedor único, desapareciendo el principio de concurrencia.
 la tecnología sanitaria, existen otros motivos:
- Obsolescencia tecnológica.
- Ineficiencia.
- Fin de vida útil.
- Fin de mantenimiento.
- Descubrimiento y comercialización
de nuevas técnicas optimizadas.
- Ampliación de la cartera de servi-
cios.
- Implementación de leyes que obli-
gan a la renovación.
- Enfoque estratégico.
análisis económico de un proyecto de renovación de tecnología sanitaria
Se trata de un ejemplo de renova- ción de un TAC, donde se comparan tres equipos de distintos fabricantes, que han superado las características mínimas funcionales exigidas. En el
estudio se han tenido en cuenta di- ferentes técnicas: body, neuro, den- tal y cardio, siendo el resultado el reflejado en la Tabla 4.
actualización (o upgrade) de la tecnología
Una forma de renovar tecnológica- mente los equipos es mediante su modernización (upgrade), de tal ma- nera que, manteniendo los elemen- tos esenciales, se pueden mejorar las prestaciones a la vez que se obtiene un incremento del nivel tecnológi- co. Esta actuación puede llegar a ser interesante en equipos donde las funcionalidades de los mismos dependen en gran medida del tra- tamiento de una señal primaria me- diante software; por ejemplo, en equipos utilizados para el diagnósti- co por imagen. Así, en un TAC o una
 costes variables
Medicación
margen de contribución
Mantenimiento superficie
EBitdA EBit
tabla 4. Cuenta de resultados de tres tecnologías. 30 tesla • OTOÑO 2018
tecnología 1 (128 002) (40 606) 912 853 (62 000) (10 672) 724 381 568 979
tecnología 2 (128 926) (40 938) 928 243 (69 000) (10 672) 733 271 587 869
tecnología 3 (120 493) (38 398) 843 014 (59 000) (10 672) 658 042 509 768
   




























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